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游学网媒体报道
乙肝患者的福音-日本医疗乙肝新药TAF（替诺福韦艾拉酚胺）下篇
2018-03-22 12:34
之前我们了解到日本医疗水平一直领先于大多数国家，堪称世界第一。针对乙肝病症做出了很多专业的解释，也让我们见识到相对于其他国家而言日本医疗领域独特的见解。
本文上篇我们已经了解了乙肝转化成肝癌的过程，那么我们再接着来了解一下如何预防和克服乙肝。乙肝潜伏期为6周~6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前，这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。
根据日本医疗专家研究，临床一般表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣 、肝掌、脾大 ,肝功能可异常或持续异常。
乙肝一般有以下几种药物治疗手段：干扰素治疗、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦，但以上药物都有共同的缺陷：很容易产生耐药性（耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降），并且还有其他毒副作用。
由美国制药巨头吉利德（Gilead）开发的抗乙肝病毒药物（TAF,25mg）在2016年获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。紧接着日本迅速批准上市，用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒（HBV）感染患者。也算是日本医疗界的一次重大举动。
TAF被誉为”有史以来抗病毒效果最强的乙肝药物”,”久违了十年之久的乙肝新药”,”乙肝患者的新希望”,TAF（tenofovir alafenamide,替诺福韦艾拉酚胺）代表国际治疗乙肝最高水平。
在欧洲肝脏研究学会（EASL）发布的《2017乙型肝炎管理指南》中，TAF就被推荐为针对慢性乙肝患者的一线药品。不光是对日本医疗界，对整个海外医疗界都有着举足轻重的地位。
在与上一代的乙肝药物TDF相比，TAF只需要十分之一的TDF给药剂量，即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。并拥有更好的骨骼安全性和肾脏安全性。与原乙肝药物TDF相比，TAF能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险，且对肾脏的危害更加小。
TAF的优势
乙肝药物TAF是TDF的升级版
TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物，它的抗病毒效果非常强，而且具有8年零耐药的数据，可以说是乙肝治疗”高效、低耐药”的理想药物，但日本医疗专家提示该药唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。
相比之下TAF在血浆中的稳定性更好
血浆中的半衰期为90 min（TDF为0.4 min），相比TDF更能有效地将TFV送达到肝细胞。且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示，TAF在保持较高病毒抑制率的情况下，没有发现耐药。
在肝细胞中，TAF被分解成为有活性的代谢产物，二磷酸替诺福韦。要达到相同活性代谢产物浓度所需的给药剂量，TAF仅为TDF的约1/10（25 mg vs 300 mg），这使得TFV在血液中的系统暴露量减少了89%.
TAF在日本上市
日本厚生劳动省（MHLW）2017年上半年批准了跨国药企吉立亚（Gilead Sciences）旗下的乙肝抗病毒药物Vemlidy （tenofovir alafenamide,替诺福韦艾拉酚胺，TAF）上市。
TAF全球正规药店价格
吉利德原研药在美国和日本都已经上市：
在美国TAF药价成本是：
280元/片，一个月药价8400元RMB左右
在日本TAF药价成本是：
140元/片，一个月药价4200元RMB左右
日本医疗用的TAF药物 ▽
印度授权仿制公司：印度迈兰（Mylan）- HepBest的TAF仿制药
温馨提醒：有关TAF假药新闻屡见不鲜，需谨慎选择海外专业医生问诊并开具适合自己病情的药物。
日本医疗服务机构霓虹医疗直通车协助国内乙肝患者名医问诊
名医预约流程：
患者准备好国内乙肝病历资料；
预约日本医院日本名医；
办理日本签证，在预约好的日期内到日本和名医面对面沟通，并做相关检查；
由名医根据检查结果开具处方药单并拿药；
回国后期如需要继续用药，由日本医疗服务机构霓虹医疗直通车代为开药即可，专业日本医疗服务机构霓虹医疗直通车收取3万日币的代开药服务费。
名医预约套餐收费标准：
240,000日元（约14880元人民币）
费用包含：
中文病历书面日语翻译；
日本名医预约（乙肝领域排名前五名医）；
问诊当天专车往返酒店与医院间接送；
医疗翻译陪同问诊；
一周后复诊拿药医疗翻译陪同。
（如无时间复诊，霓虹医疗直通车可代为拿药，并快递回国，快递费用自理）
霓虹直通车协助一位患者在日本两次TAF开药
2017年6月初次赴日名医预约问诊开药
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2017年11月日本医疗服务机构霓虹医疗直通车代患者开药
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TAF目前在国内是临床申报阶段，还需要3-5年时间才能造福国内患者，现阶段需要服用TAF药物的乙肝患者只能选择海外就医由医师根据患者情况开药。
霓虹医疗直通车是经日本外务省·经济产业省认可，具有国际医疗身元担保资质（登录管理番号B-032）的正规日本医疗服务机构。霓虹医疗直通车整合日本各领域排名前五的名医名院，由在日华人医疗博士为您量身定制体检就医一站式服务。可以帮助国内乙肝患者在日本医生开具处方的情况下，根据患者病情针对性开药及建议用药。
