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上次在牧场看到的景象难以忘怀，一匹连钱花纹的马，先是小跑，突然屁股腾空斜跃，放出悬空响屁，一溜烟远去，如此潇洒地放屁，引起游客惊奇，这大概就是传说中的马屁精吧。有人说“不须放屁”，其实不现实，动物或多或少得放点屁，人也不例外，因为屁是生理现象，与健康状况相关。

目前医院能查血，也能查大小便，但至今还没有查屁的项目，可能检体的收集和检测技术还不成熟，一旦技术过关，账单上将会增加查屁费，与其去医院排队查屁，不如自己先掌握一点屁知识。

人活一口气，呼吸道气体的进出比较频繁，主要是氧气和二氧化碳等，而消化道气体复杂得多。成人约8米长的消化道，通过口腔和肛门与外界相通，进食时肯定会吞下一些空气，不过，一喝汤水就会把进入胃及十二指肠等上消化道的气体浮出，以打饱嗝的形式排出来，所以屁并不是吞下去的气体。

食物经胃搅碎等处理后，送到十二指肠，在这里胆汁和消化酶丰富的胰液与食物混合，消化道朝出口肛门方向蠕动，在消化酶的作用下，蛋白质分解成氨基酸，脂肪分解成脂肪酸与甘油，淀粉分解成葡萄糖，分解产物连同微量金属和维生素等被吸收到真正的体内，胃肠道是食物的通路，是否成为身体的营养物质，起决于消化吸收功能，吸收部位主要在小肠。

纤维也是营养素。消化液中没有纤维分解酶，据此以前认为人类不能利用纤维，新近的研究结果，显示纤维也是营养物质，肠内细菌能够使植物纤维发酵，最终产生短链脂肪酸，成为能源，代谢产生二氧化碳等气体。当然纤维产生的气体有限，如果消化不良，大量淀粉或糖运到大肠，那产生的气体就多了。

肠道产生各种气体。纤维和淀粉类主要产生二氧化碳、甲烷、氢气等。蛋白质类及含硫的葱蒜类发酵后产生吲哚、臭粪素、硫化氢、氨气等恶臭气体。硫化氢气味如臭鸡蛋。甲烷、氢气、硫化氢都是可燃气体。

肠道气体主要是细菌的作品。胎儿肠道没有细菌，出生后24小时后大肠杆菌、肠球菌及葡萄球菌等开始增殖，3天后乳酸菌及双歧杆菌等增殖，以建立和完善免疫机构，参与消化与物质合成。整个消化道都有细菌，胃内最少，口腔与空肠相近，大肠最多。一般认为成人肠道有约1.5公斤细菌，数量达100兆，以前认为100种左右，随着研究的深入，现在认为达千种左右。双歧杆菌是1899年从母乳喂养的婴儿粪便中从提取的，已广泛用于酸奶生产，但大多数细菌还没有搞清，因为这些细菌厌氧，难以分离培养。已知乳酸菌及双歧杆菌等参与纤维发酵，产生短链脂肪酸及无嗅气体；威尔希氏杆菌等参与蛋白质腐败，产生氨、胺、酚、吲哚等难闻的物质，这些物质过量则有致癌性。细菌群之间的反应很复杂，既能合成维生素K、叶酸和B族维生素（B2、 B3、B6、 B7）等有益物质，也能使硝酸盐变成致癌性性的亚硝酸。

屁断健康。对腹腔部手术的患者，判断手术的成败必须有屁，否则意为可能出现肠梗阻、肠粘连、肠麻痹等意外，所以主刀医生特别关注术后病人的放屁信息，放屁才放心；如果每天放屁5到10次，闷声或小声总计排出约500毫升左右的无臭气体，算正常；如屁雷滚滚，但不太臭，伴有嗳气，提示消化不良，可能潜在慢性胃肠及肝胆胰机能障碍。α糖苷酶抑制剂类降糖药，导致糖排入大肠，也会出现屁多；如屁多且臭而可耐，不是蛋白质食过多，就可能存在轻度大肠炎症；如屁奇臭难闻，提示肠道腐败的蛋白质很多，可能是消化道出血，如肠炎和肿瘤糜烂，也可能细胞坏死，如菌痢，阿米巴痢疾等；部分无屁且便秘者，肠内臭气体吸收入血后可引起特异口臭。

维持健康屁得从调整入手。婴幼儿尽量不要使用抗菌素，以免引起肠内菌群失调和免疫障碍；膳食上蔬菜等植物量超过肉类等动物原料；消化不良用中药可调理；出现严重炎症的大臭屁时宜采用中西医结合治疗。总之，把屁控制在健康范围。

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