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日本医疗解析：宫颈疫苗究竟该不该打？
2018-03-27 15:46
最近关于”宫颈疫苗究竟该不该打”的问题困扰很多女性，新出的香港,日本医疗领域的9价4价疫苗又是怎么回事？那么身为日本医疗服务机构的我们来客观分析下这个”打还是不打”的问题。
要了解宫颈癌疫苗，先来了解宫颈癌
在世界各国包括日本医疗界宫颈癌都是妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，位居全球第2位。原位癌高发年龄为30~35岁，浸润癌为45~55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。
近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降，但中晚期患者治愈率很低。
根据日本医疗专家分析80%的HPV病毒感染者会在8~12个月内自然清除。但仍有10%~15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。
HPV病毒有哪些类型？
日本医疗服务机构霓虹直通车呼吁作为引发宫颈癌的”主要凶手”，HPV病毒的主要感染区域有人类表皮和粘膜鳞状上皮，至今已分离出130多种，不同的HPV病毒类型会引起不同的临床表现，根据侵犯的组织部位不同可分为：
■ 皮肤低危型：
包括HPV-1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关；
■ 皮肤高危型：
包括HPV-5、8、14、17、20、36、38与疣状表皮发育不良有关，其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌；
■ 黏膜低危型：
如HPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜；
■ 黏膜高危型：
HPV-16、18、30、31、33、35、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
HPV疫苗是什么？
HPV疫苗，是预防HPV病毒（人类乳头瘤病毒）的疫苗，很多人称它为宫颈癌疫苗。
数据表示几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是HPV 病毒感染所引起。HPV疫苗接种后，会刺激人的免疫系统，产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，HPV病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止HPV病毒感染，从而达到预防HPV感染的目的。
日本医疗专家呼吁HPV疫苗群体不只针对女性，男性也应该去注射！要知道，HPV病毒的主要传播途径是通过性行为传播，即使使用安全套也不能完全预防。
目前，全球都有哪些宫颈癌疫苗种类？
2006年，首支HPV疫苗在美国上市。截止2014年，全球共有3种宫颈癌疫苗上市，除了此次批准进口的2价疫苗外，还有美国默沙东研发的4价和9价两种疫苗。
2价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。
4价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和11,因为HPV6和11还导致90%的尖锐湿疣。
9价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了HPV31、33、45、52、58五种病毒（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的）。
宫颈癌疫苗能100%预防宫颈癌么？
包括日本医疗界在内的医学资料显示，HPV病毒超过130种，而最先进的九价疫苗也只能预防其中主要的9类，注射疫苗后可以降低患宫颈癌的几率，但并不能100%预防宫颈癌。
另外还要结合个体差异来看，免疫力强大的人可能根本不需要注射疫苗，就能靠自己的免疫系统杀死感染的HPV病毒；免疫力弱的人，也可能会注射了也没效果。所以在预防宫颈癌这件事上并不能完全赖疫苗，和自己免疫系统也有很大关系。
感染了HPV通常没有任何症状，多数情况下自身的免疫系统会默默地在2年内把它们清除干净。但有些HPV就还是可以越过防线，进入到我们体内，经过长时间发展演变为癌症。
所以很多女性在做体检的时候HPV的数值初次显示为阳性，代表携带HPV病毒，而后期再做检查的时候则数值恢复正常为阴性，这主要和自身的免疫系统有很大关系。但为了防止演变为宫颈癌，HPV数值异常的女性还是要遵循医生的建议做深入检查。
日本医疗专家表示宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查（目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术）以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。就连香港卫生署都提示，即便已经注射9价疫苗，也需要定期进行宫颈涂片检测。也就是说，接种后仍要定期检查，这也是接种疫苗后最值得重视的问题。
早预防→早发现→早治疗
根据临床数据显示，宫颈癌一期的治愈率可以达到80%到90%,但发展到四期只有10%了。把病变阻断在癌前期或癌早期，降低死亡率，才是最关键的一步！把身体的健康掌握在自己手里有什么不好？
所以，宫颈癌疫苗是有一定的预防作用，但是更要重视精密体检，尤其很多高端人士都特地远赴日本体检，所以早期的预防更重要，不能一劳永逸。
2016年WHO数据显示，日本医疗综合水平再次排在世界第一名，值得一提的是，精密日本体检90%能发现早期癌症，并且日本早期癌症治愈率是85%。
精密日本体检是六个层级逐级深入筛查，借助日本医疗的高端医学设备：PET-CT,MRI/MRA,超声波等，结合常规的检查指标，对癌症逐层深入筛查，再结合日本医师专业的”双盲读片”的独特读片方式，对癌症的早期发现起着决定性作用。
宫颈癌筛查推荐医院——日本癌研有明医院
癌研有明医院全称癌症研究会有明医院。在癌症尚未引起人们关注的1908年，日本最早的癌症专科医疗研究机关癌症研究会就已经成立了。
女性基本癌筛选套餐项目包括：
子宫、卵巢检查 身体测定 内科诊断
腹部超声波检查 血液检查 尿/便检查
眼底/听力检查 心电图检查 胃内视镜检查
肿瘤标志物 甲状腺检查 乳腺X光钼靶检查
乳腺超声波检查 肺癌检查 骨密度检查
注射宫颈癌疫苗不可以100%预防宫颈癌，只可以作为预防手段，但是发现早期宫颈癌重要的一步还是精密日本体检。其他的疾病也是一样的道理，大家一定要把握好这两点。
