日文网
游学网日本尖端医疗动态
糖尿病治疗误区 喝酒吃肉不耽误
2016-07-11 15:27
几乎所有的糖尿病患者都认为，治疗糖尿病就是降低HbA1c（糖化血红蛋白）。但是日本糖尿病治疗专家、“AGE牧田专科医院”的牧田善二院长却告诉我们，“这种认知是100%错误的。如果依照这个方针进行治疗，最终不可避免的要进行血液透析。”
大多数糖尿病患者都认为，HbA1c值高（10%以上）就意味着危险了，要有并发症了；HbA1c值低（5.1%）就可以安心了，不用担心并发症了。因为医生们就是这样给他们灌输了错误的认知。
“AGE牧田专科医院”的患者绝大多数都是在读过牧田善二院长写的书后才来院就诊的。他在书里明确的告诉了大家，对于糖尿病患者来说，最重要的不是HbA1c值，而是并发症的恶化程度。
曾经有一位患者，他的HbA1c值是5.1%，血糖也控制的很好，为了了解并发症的恶化程度在“AGE牧田专科医院”做了尿微量白蛋白值检测，结果是6400（18以下是正常的），已经到了不得不接受血液透析的程度。由此可见，即使是HbA1c值只有5.1%的患者，也有可能并发症已经恶化到不得不接受血液透析的程度了。
HbA1c值正常不代表没有并发症
光降低HbA1c不能有效的治疗糖尿病，要想预防并发症，必须定期做尿微量白蛋白值检查，确定有没有肾脏并发症，一旦发现，立即开始治疗。这才是正确对待糖尿病的态度。
发现并发症立即治疗
在最尖端的医疗技术的作用下，许多糖尿病并发症也可以痊愈，一旦发现有并发症应立即接受治疗。
那么到底需不需要降低HbA1c呢？需要！因为HbA1c值升高会加剧动脉硬化，对身体产生各种各样的危害。
降低HbA1c最好的方法，就是自己测量血糖。因为测量要采血，所以建议大家选择无痛采血器。正常的血糖值是饭后1小时保持在200以下。
可以喝酒吃肉
糖尿病患者的绝大多数都很注意控制热量，午餐只吃一碗荞麦面或一个饭团，但饭后一小时测量血糖值，还是在200～300之间。
如果晚饭吃烤肉下白酒呢？糖尿病患者是不敢这么吃的。日本糖尿病专家、AGE牧田专科医院院长却告诉糖友们“放心吃！”有患者这么吃后发现，血糖值并没有上升。难道一直以来控制热量的努力都白费了吗？
血糖值指的是血液中葡萄糖的浓度。浓度过高就叫高血糖。胰岛素分泌正常的人就是直接喝葡萄糖，血糖值也不会上升。血糖值在70～140之间的正常人，不管是吃荞麦面还是饭团都没问题。但糖尿病患者一碗荞麦面也会令血糖值异常。
吃荞麦面=吃糖
在糖尿病的治疗上，一般的医生都会指导患者用控制热量的方法控制血糖。所以很多患者都选择了热量低的荞麦面。可是大家都不知道，对于糖尿病患者来说，吃荞麦面等于吃糖。
现在日本还在推行用控制热量的方法治疗糖尿病，成年男性1天摄取的目标热量为1600Kcal，女性为1440Kcal，甚至还有主张1200Kcal的。
1200Kcal是多少食物呢？根据减肥书上的例子，一碗咖喱牛肉或牛肉盖饭就接近1000Kcal，如果午饭吃了牛肉盖饭，早饭和晚饭只能吃蔬菜、豆腐。要长期将热量摄取控制在1200Kcal以下，对于患者来说心理负担太大，有些人干脆就自暴自弃了。
关键是，即便坚持低热量的饮食，也不能有效的降低血糖值。有些医疗机构还呼吁，“米饭容易让人饱，所以不要吃油的东西，尽量多吃米饭”。 糖尿病患者就在这样的指导下，开始了大量摄取碳水化合物的生活，然而饭后一小时的血糖值始终超过200，看不到任何效果。
ADA（美国糖尿病学会）官方网站明确表示，“血糖值在摄取碳水化合物15分钟内就开始上升，2小时内100%转化成葡萄糖。而蛋白质或脂肪不会令血糖值上升”。
这对于坚持控制热量摄取的糖尿病患者，简直犹如晴天霹雳。如果你让日本的患者从蛋包饭和一块面包里选择早餐，他们会毫不犹豫地选择面包。而事实上，热量高的蛋包饭并不影响血糖值。
吃两个150Kcal的饭团，就能让血糖值超过200，而吃一块700Kcal的牛排，却不会令血糖值上升。对于糖尿病患者来说，这种打破常规的饮食法太难以置信了。但患者在尝试着改变了饮食后，往往是心服口服。
