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吃了颗火龙果,揪出个大肠癌!
2019-07-23 10:24
火龙果在日本是昂贵的进口水果,在中国可算是相对比较便宜的进口水果了。大家都知道,火龙果是一种含花青素极高的一种水果,也是人们非常喜欢的常见水果。它一般有两种,一种是白心的,一种是红心的。

红心火龙果,相比白色果肉的多了一种名为”甜菜红素”的成分,一般呈现出漂亮的紫红色,对酸碱都不敏感。(小编以前喜欢吃红心的)
由于 “甜菜红”不能够被人体完全消化和吸收,没有被彻底分解代谢掉,因此,会有部分溶于水引起尿液变色,剩余没有溶于水的色素就会导致大便变色,这并不是血尿或便血。
但是,还是有人担心,而且,这次的担心还真不是杞人忧天。
家住郑州某县的一位老太太,今年63岁,是一个阳光、幸福、健康的退休老人,女儿也是消化科医生。
几天前,因为老太太吃了一颗很大的红心火龙果,晚上大便的时候,从肛门竟然喷出来了大量红色的”血便”!
这可把老太太吓坏了,赶紧给远在省城做医生的女儿打电话,女儿听了这话,起初也是吓了一大跳,按照消化道出血的一般诊断程序要进行如下步骤:
- 判断出血是真的还是假的?
- 根据出血的颜色大致判断出血部位,根据出血的部位选择合适的辅助检查。
这第一步,按照消化道出血的诊断程序,需要首先排除食物和药物的因素,这红色瓤的火龙果,本身就会引起红色的大便!
可是细心的女儿还是不敢掉以轻心,赶紧把母亲接到了身边进行了一系列检查:
- 体格检查:老太太的眼睛结膜没有苍白,皮肤也没有贫血的表现;
- 腹部未见包块及压痛;
- 血常规:血常规血色素仍然在正常范围;
- 肛诊:外科医生认为手指套上有血迹。
难道真的有消化道出血?这会不会是火龙果的干扰?
虽然检查前医生和老人的女儿已经做了认真的讨论,认为老人很可能是假的消化道出血(由红色火龙果引起的红色大便),而且老人也没有任何的不舒服症状,也许老太太的检查并无病情的需要,但是,但凡是早期癌症,都是没有任何症状和体征,那是没病找病找出来的病!
鉴于两个原因:
- 老太太有近亲家属肿瘤家族史;
- 从未做过胃肠镜检查。
虽然没有任何症状和体征,初步检查基本也可以排除消化道出血可能,但是鉴于对其做一次胃肠镜排查是非常必要的,看看老人究竟有没有问题!
那天上午,一切准备停当,医生先给老人做了胃镜检查:

△咽部无异常

△胃底

△胃窦

△球部

△降部
接着结肠镜检查,当镜子刚刚进入肛门,在直肠的部位,医生就看到了一个绿豆大小的息肉。

△直肠息肉

△直肠,可见残留的果肉残渣及种子看起来很像出血

△冲洗后并未见异常,可见指检的出血也是火龙果搞的鬼
然而,继续进镜,在乙状结肠距离肛门17~20cm的地方,发现了一个直径3cm的溃疡样病变,凭经验判断,应该是癌。于是这处病变取了组织,送去做病理检查确诊。


△距肛门17-20cm处φ3cm之溃疡性病变
虽然这不是能够通过镜下切除的早期结肠癌,但是也应该是个不算太晚的乙状结肠癌!
通过外科手术切除,加上综合治疗,常常可以获得很好的治疗效果。
再审视这次诊断,按照消化道出血临床思维的套路,这个患者应该是火龙果引起的假出血,而且患者没有任何其他的症状和体征,血检也没有发现贫血,如果按照常规,不做胃肠镜检查,这癌症就百分之百漏诊了!
医学的魅力就是不确定性,偶然诊断出来了这个没有任何症状和体征的不算是早期的结肠癌!这对患者来说,依然是一个值得庆幸的事情。
胃肠镜检查是国际公认的消化道癌症检查标准。早期胃肠癌症状非常隐蔽,通过胃肠镜检查可以清晰直观的检查胃肠部是否病变或癌变。

这些人需要及时做个肠镜:
1.50岁以上人群;
2.有痔疮和长期便血的人群;
3.直系亲属中有结直肠癌病史;
4.腹泻持续超过3个月者;
5.经常发生便秘、黑血便和黏液便者;
6.有慢性阑尾炎或已切除阑尾仍有右下腹疼痛者以及胆囊切除术后;
7.贫血、恶性贫血,近3个月体重明显下降的人;
8.发现腹部有肿块的人。
说到这里,我们也应该为大家负责任地介绍一下日本体检做胃肠内视镜致命的医院和医生。
01
顺天堂大学附属医院:荻原达雄医生

海外医疗界都知道的荻原达雄医生被誉为“消化器内视镜第一人”,是被日本皇室上下指名做内视镜检查的医生,也就是我们所说的“御医”。除此之外,许多海内外的名人也慕名来找荻原医生做检查,连迈克尔·杰克逊也曾是他的患者。

02
东京内视镜诊所:工藤进英

工藤进英为20多万人做过大肠内视镜检查,是获得世界认可的大肠癌治疗名医,发现”凹陷型大肠癌”的世界第一人。他能在5分钟内细致地能完成无痛大肠内视镜检查,有”内视镜神之手”之称。海外体检要不要走一个?

03
新宿内视镜诊所

新宿内视镜诊采用”水浸法”做肠镜检查,即把注入肠中的空气用水代替,避免了受检者遭受胀气的痛苦,而且和注入空气相比,插入更加顺利,能够缩短检查时间。

“水浸法”已经被日本多家电视·杂志·书刊报纸·网络等媒体进行报道,肠镜患者的调查问卷显示无痛率高达99.4%。而且该诊所的肠内视镜检查采取直接将清肠液注入到肠内的方法,不直接饮用大量泻药,减轻受检者负担。日本体检方式总是在不断进步发展。
以上体检套餐费用包含:
□ 体检费用
□ 体检前问诊说明服务
□ 体检当天酒店到医院间接送服务
□ 专业医疗翻译全程陪同
□ 体检报告书中文翻译服务
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注:以上人民币报价均参考汇率0.064,具体请按照付款当日汇率。体检费用根据日本医院的调整,会有价格变动的情况,具体价格以预约时为准。
不要说价格贵,在生命面前,金钱是暗淡的!跟我们霓虹直通车走一波日本体检吧,一定不会让你失望。

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