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海外医疗带你了解风湿性关节炎病
2020-03-02 10:07
海外医疗界把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史,1927年世界五大洲成立了国际抗风湿联盟。海外医疗统计,欧美国家白人的1%~2%,而我国人口的患病率为0.32%~0.38%。在中国,风湿病学是比较年轻的一门临床学科,经过几代风湿病医生的努力,已正在赶上先进的海外医疗水平。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 值得一提的是,在传统中医伤科中的“风痹”与此处说的风湿性关节炎是有本质区别的。海外医疗说的“风湿性关节炎”的断定标准,需要检查出血象中的白细胞、抗“O”和血沉是非正常的。而这些指标正常,则不会被判定为风湿性关节炎。
目前,中国风湿病女性患者多于男性,40岁后的发病率会显著上升,一旦发病就很难根治。由于发病过程漫长,所以很多人都是上了年纪或病入膏肓才想要去医院治疗。而传统的内服药物治疗只能缓解症状,无法阻止关节被破坏和变形。
风湿病有哪些症状?
风湿病初期症状:
- 早晨手脚指的关节僵硬;
- 手背和手指的关节疼痛;
- 左右两侧数个关节处有疼痛。
风湿病恶化后的症状:
- 软骨减少、骨骼变小或破损(骨骼糜烂);
- 关节损坏和变形导致关节活动受限;
- 血管炎症;
- 出现障碍的血管部位会引起肺、神经、皮肤等其他部位的症状。
风湿病和类风湿病的区别
海外医疗认为风湿与类风湿是完全不同的两种疾病。以最常见的风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别有:
病因不同
风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不会造成关节的畸形。会有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。
类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和关节外器官心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
后遗症不同
风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。
类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
引起风湿病的原因有哪些?
- 免疫反应
机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
此外,由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
- 遗传背景
近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义。
- 感染因素
根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
- 内分泌因子
研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
- 环境与物理因素
如紫外线可以诱发SLE(系统性红斑狼疮) 。
- 药物作用
一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
- 吸烟
吸烟会增加风湿病发病的可能性,会加速风湿病恶化。
海外医疗诊断风湿病可以通过以下检查方式
(1) X线平片
(2) 计算机体层显像 (CT)
(3) 磁共振成像(MRI)
(4) 关节造影和血管造影
(5) 关节镜检查
(6) 活体组织检查
(7) 同位素骨扫描
(8) 超声波检查
另外,日本医疗在研究风湿病方面也颇具成效,研发的药物不计其数,其保护关节的各类保健商品更是琳琅满目。因此,也有不少患者寻求去日本看病。
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