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海外医疗高尖技术：射频消融术
2020-01-06 10:12
房颤、早搏、心动过缓……它们都有个共同的名字：心律失常，中国约有两千万患者正受其困扰。本次日本旅游医疗之行让我更加了解到了其中的奥秘。不得不感叹为什么这么多国家的人决定海外医疗时，会选择去日本看病或来日本体检，的确日本很多病都是有相对应的日本医疗医院。让选择海外医疗的患者更加放心。接下来通过本次日本医疗之行学习到的知识总结一下，让大家全面、系统地了解该类疾病，并及时发现和治疗它。
一生中，1/4的人会房颤
房颤是最常见的心律失常，主要表现为心房收缩功能丧失，心跳不规则。房颤通过发病时的心电图可捕捉到并确诊，但表现因人而异。
很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，只在体检时发现。某些没有症状的心律失常对身体一样有害，如房颤等会伤害心脏或引发脑卒中。
2010年全球房颤人数约3350万。预计到2050年，中国男性房颤患者可达520万，女性310万。而40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%，这意味着每个人一生中有1/4的几率会患上房颤。
心动过缓低于40要警惕
正常成人的心率在每分钟60~100次之间，低于60次称为心动过缓。最常见的是窦性心动过缓，可见于健康成人，多见于老人和运动员。
严重的心动过缓，如窦性停搏或严重的房室传导阻滞，多见于老人或器质性心脏病患者。
心动过速要找原发病
成年人心率每分钟超过100次时称为心动过速。根据心动过速来源不同，可分为窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速。
生理因素所致的窦性心动过速持续时间较短；
室上性心动过速多见于健康人；
室性心动过速最危险，大部分患者合并心脏结构及功能异常，少数见于健康人；
心动过速时患者常有心悸、出汗、头昏、乏力等临床表现。
海外医疗认定引起心律失常原因
1、新陈代谢异常：
体内电解质（例如：钾。钠。钙）不平衡，内分泌失调（例如：甲状腺功能亢进。
2、情绪：
尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律失常。
3、心脏病：
缺血性心脏病（冠状动脉疾病），风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，及先天性心脏病等。
4、药物：
除了部份的药物可能会引起心律失常外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，及酒精，到-定的剂量时，也会造成心律失常。
5、长期剧烈运动：
据调查显示，长期剧烈运动的人房颤发病率增加5.5倍，而规律的中等强度运动能减少心律失常发作。
如何判断是否患有心律失常
初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。
但绝大多数心律失常都为阵发性，患者就诊时若未发作，心电图可能仍为正常。这时，可通过动态心电图监测，连续记录心脏24至48小时的跳动捕捉心律失常。
心律失常的严重程度与个人感觉并不完全一致，甚至有的中重度心律失常患者仍无明显不适感觉。所以，为避免心律失常影响健康甚至危及生命，出现上述信号后应尽早就医明确诊断。
若早搏症状明显，请及时就医
心脏工作，如果提前出现一次跳动，之后停顿一下，就像是演奏舞曲乱了节奏，这种情况被称为早搏。
有些早搏完全没有症状，仅在体检做心电图时被发现。如果早搏是体检查出来的，患者无任何感觉，早搏数目也不多（几百到数千次），不影响日常生活，这种情况大多不用治。
如症状明显，动态心电图显示每24小时有一两万次甚至更多，应在医生指导下治疗。
很多时候造成心律失常的根本原因不消除，很难真正控制住，它就像身体里一颗不定时炸弹，随时可能发作。积极治疗原发病能减少心律失常发作。
心率失常的“克星”：射频消融术
日本射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
射频消融术是目前根治阵发性心动过速最有效的方法，经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害。
射频消融术案例全日本第一的医院横须贺共济医院
日本射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
射频消融术是目前根治阵发性心动过速最有效的方法，经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害。
射频消融术手术适应症
- 房室折返型心动过速（预激综合征）
- 房室结折返型心动过速
- 心房扑动（房扑）
- 房性心动过速（房速）
- 室性期前收缩（早搏）
- 室性心动过速（室速）
- 心房颤动(房颤)
严重的心律失常虽然可怕，但对它并不是无能为力，射频消融术可以称之为心律失常的克星，目前已成为部分快速性心律失常的首选方法，效果明显优于抗心律失常药物。
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