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心脏搭桥和心脏支架,你是不是也傻傻分不清?

2019-07-05 10:26

说到心脏搭桥和心脏支架,傻傻分不清的人可不少呢!今天我们请到日本医院的医生为我们具体说明一下。

 

冠状动脉旁路移植术俗称”搭桥”

 

冠脉搭桥是取患者自身的大隐静脉、桡动脉或乳内动脉等,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间重新建立一条血管通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,从而改善心肌缺血、缺氧状态。

 

1、搭大隐静脉桥:先从腿上取静脉血管,一头连在主动脉上,一头连在冠状动脉上,哪段冠脉缺血,就连到哪段上。一般搭桥的病人要搭2-3根静脉桥。所以要求腿上的静脉血管要好,才能有材料可取。另外此种桥搭完后,5年闭塞率达到50%。

 

2、搭乳内动脉桥:从自身胸骨下游离出一根动脉,叫左乳内动脉。远端搭到冠状动脉的前降支(人体最重要的冠状动脉,负责给心肌供血50~70%)的中远段。这种桥10年通畅率90%,但是每个人只能搭一根。

 

3、桡动脉桥:取左手桡动脉,当做静脉样用,搭到冠状动脉上。此种桥应用较少。

 

冠状动脉支架植入术俗称”支架”

 

通过桡动脉或股动脉穿刺,导入球囊,扩张冠状动脉的狭窄处,然后植入支架,把病变部位的血管撑起来,以此来改善心肌缺血、缺氧状态。

 

经过一番讲解,您是否对心脏搭桥与心脏支架有了一定概念?以后别再混淆概念了!如果需要手术选择哪种方式呢?这不是病患该担心的事情,医生会根据病情病例做出适当的建议的!

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千叶西综合医院针对支架内再狭窄、支架内再堵塞的治疗方面做出了有力的探索。在这种情况的手术中,医生把导管的前端装上钻石制的叫“旋磨融化器”的钻头,通过操作钻头把粥样硬化的部分削除,这样的方法适用于已经纤维化的动脉硬化症。

针对无法使用旋磨介入术的有柔软血栓的情况下,医生使用“准分子激光”来实施“冠状动脉形成术”发挥效果。这个是在导管的前端装上照射装置通过照射装置发射高分子的激光,直接把动脉硬化的地方通过激光照射蒸发的方法。

 

可以在医疗上使用的激光有以下几种类型。具代表性的有“二氧化碳激光”,“ YAG激光”,“ 亚离子激光”等,是利用激光光线带有高热量的方法来治疗。针对这几种激光的特性,高分子激光和它们是不一样的,是通过高分子能量直接把硬化部分的分子直接分解蒸发掉的原理来治疗的。虽然也有一定的发热量,但是照射时候的温度是40度左右,不会引起因为高热量而导致的血液凝固的血栓。

 

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