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去日本看病后才知道原来医生分三种

2019-06-20 10:15

其实在国际上,医生都是分等级的,但是由于国内患者对于这类信息并不关系的缘故,直到一些患者去日本看病后才得知原来医生还被分成了三种,哪具体哪种级别的医生最好呢?

阿图·葛文德(Atul Gawande)是一位印裔美籍外科医生、新闻工作者,更是白宫最年轻的健康政策顾问、影响奥巴马医改政策的关键人物、《时代周刊》2010年全球100位最具影响力人物榜单中唯一的医生。最近,小编读完了他写的畅销书Being Mortal。

 

书中有太多亮点,不论是关于一个世纪以来,人们生活方式、医学进步带来的养老院服务方式的变化历程,还是给人们如何面对绝症以及不可抵抗的衰老命运的建议,都给社会以及每一个个人以启发。

 

但从一个跨国医疗服务机构的角度来说,感触最深的有这样一点:什么样的医生是好医生?

 

葛文德医生在书中说道,医生一般分为三种:

 

第一种,是指令型医生,直接告诉患者应该吃蓝色的药丸;

第二种,是解说指令型医生,告诉患者蓝色和红色两种药丸的药效,并告诉患者医生认为针对患者的病情应该选择蓝色;

第三种医生,在第二种医生的基础之上,会详细了解患者的需求,患者的痛苦,患者最希望解决的问题——每一位相同病症的患者都可能有不同的诉求,因此医生要根据患者的需求,给患者建议吃蓝色药丸还是红色药丸。

 

事实上,绝大多数医生都是第一类,少数医生是第二类,第三类医生更是可遇而不可求。

 

在中国,排队几小时,看病3分钟的案例并不少。不得不强调,造成这样现状的其中一个客观因素是好医院的患者实在太多,医生不可能把平均看诊时间拖得很长。

 

然而另外一个不可忽视的因素,是医生没有建立理解患者需求的意识。尤其是在治疗如癌症等重大疾病的时候,没有坦诚地、充分地与患者沟通他们的需求。

 

比如:某种治疗可以带来怎样程度的治疗效果,每一种治疗效果达成的几率是多少;不同的治疗方法分别有哪些副作用,又分别有多大几率出现,分别会给生活带来怎样的影响。在坦诚说明这一切后与患者沟通,为了达到治疗效果,有多大意愿承担副作用及其给生活带来的影响。最终,医生根据谈话的内容分析患者的需求做出治疗建议。这是第三种医生。

 

但光是遇见这样的医生并不代表能很好地解决问题。因为许多患者在癌症面前已经惊慌失措,无法调整情绪、理智思考,更别提在面对现实的情况下思考怎样最优化余生的生活质量。所以,即使遇到这样的医生,很多患者也常常问不出最好的问题,给不出最坦诚的回答。

 

我们必须承认医学的进步拯救了许多生命,见日本癌症患者将近70%的5年生存率就可以知道,所以去日本看病的外国人也越来越多。但我们也必须认识到,有许多疾病是医学进步也还未能完全征服。在这样的疾病面前,有条件的人积极寻求世界上先进的治疗理念、治疗手段是正确的选择。

 

掌握先进治疗理念、治疗手段的医生,未必是第三种医生,而很可能患者自己没有具备应对疾病的思路,更没有能力引导医生成为第三种医生,给自己各种治疗意见。到海外寻求先进医疗,光是知道哪家医院、哪位医生好已经不容易,最大化利用该领域顶尖的医生资源,更是一门技术活。

 

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